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Brief Review: The Cobra Perilaryngeal Airway (CobraPLA®) and the Streamlined Liner of Pharyngeal Airway (SLIPA^TM) supraglottic airways

[Article de synthèse court : Les dispositifs supraglottiques Cobra Perilaryngeal Airway (CobraPLA®) et Streamlined Liner of Pharyngeal Airway (SLIPA^TM)]

From the Department of Anesthesiology, Toronto Western Hospital, University Health Network, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada.

Address correspondence to: Dr. David T. Wong, Department of Anesthesiology, MC 2–405, Toronto Western Hospital, 399 Bathurst Street, Toronto, Ontario M5T 2S8, Canada. Phone: 416–603–5118; Fax: 416–603–6494; E-mail: david.wong{at}uhn.on.ca

Objectif : Faire une synthèse de la littérature publiée au sujet de deux nouveaux dispositifs supraglottiques (SGA) : le CobraPLA® (Cobra Perilaryngeal Airway) et le SLIPA^TM (Streamlined Liner of Pharyngeal Airway).

Source : Des recherches sur Medline et PubMed nous ont permis d’identifier des articles originaux en utilisant les mots clés ‘Cobra’, ‘CobraPLA’, ‘Cobra-PLA’, ‘PLA’, et ‘SLIPA’.

Constatations principales : Les recherches effectuées ont identifié 28 articles publiés évaluant le CobraPLA®, dont six étaient des études randomisées contrôlées. Les études ont comparé l’efficacité et l’innocuité du CobraPLA® à plusieurs autres dispositifs supraglottiques. Les recherches montrent que le CobraPLA®, bien qu’équivalent au masque laryngé (LMA) Classic^TM en ce qui concerne les temps d’insertion et l’incidence et la sévérité des maux de gorge, lui est supérieur en ce qui concerne la pression d’étanchéité dans les voies aériennes. De plus, le CobraPLA® a été utilisé avec succès chez des patients présentant une ouverture buccale limitée ainsi qu’une extension de la tête limitée. Les temps d’insertion, les taux de réussite de la première insertion, les temps de récupération et les réactions hémodynamiques associées à l’insertion du SLIPA^TM présentent des résultats semblables à ceux obtenus avec le masque laryngé LMA Proseal^TM. Bien que le masque SLIPA^TM comprenne une chambre réservoir spéciale servant à contenir le fluide régurgité, l’étendue de sa protection contre l’inhalation pulmonaire n’a pas été démontrée dans un contexte clinique.

Conclusion : Le CobraPLA® et le SLIPA^TM sont tous deux conçus pour une utilisation dans le cadre de procédures brèves sous anesthésie générale, et présentent des caractéristiques d’efficacité et des taux de complication comparables au masque laryngé LMA Classic^TM. Ces deux dispositifs peuvent être considérés comme des outils de première intention, et le CobraPLA® peut également être utilisé comme instrument de sauvetage.

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